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单项选择题

病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是()

    A.溃疡穿孔
    B.上消化道出血
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.原发性肝癌

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