多项选择题
共用题干题患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。
适宜的治疗包括()
A.控制输液量及速度
B.地尔硫静点降压
C.更换高级抗生素
D.利尿剂静脉应用
E.口服双氢克尿噻利尿
F.β受体阻滞剂静脉注射控制心率
G.硝普钠静滴
H.毛花苷丙静脉注射
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多项选择题
该患者病情平稳后可用于控制房颤心室率的药物有()
A.二氢吡啶钙通道拮抗剂
B.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄
E.胺碘酮
F.索他洛尔 -
多项选择题
考虑该患者目前主要诊断为()
A.急性心肌梗死
B.急性右心衰竭
C.肺内感染
D.急性左心衰竭
E.糖尿病高渗昏迷
F.高血压病3级,极高危组
G.高血压病3级,高危组 -
单项选择题
考虑呼吸困难原因为()
A.肺内感染所致气体交换障碍
B.静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
C.冠心病加重
D.术后长期卧床以致肺梗死
E.糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
F.糖尿病神经损害
