多项选择题
共用题干题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢不肿。
提示:2年后,患者BP160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超声心动图示:左心室肥厚,左室舒张末内径60mm。问题5:此时患者宜选用的治疗药物是()
A.卡托普利25mg,每日3次
B.氨氯地平5mg,每日1~2次
C.氯沙坦100mg,每日1次
D.呋塞米40mg,每日1次
E.氢氯噻嗪50mg,每日1次
F.螺内酯40mg,每日1次
G.特拉唑嗪2mg,每日1次
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多项选择题
问题1:上消化道出血可能的原因是()
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃粘膜病变
E.食管静脉曲张破裂
F.胆道出血
G.Mallory-Weiss综合征
H.胃血管畸形 -
多项选择题
提示:经内科积极治疗24小时后,患者再次排不成形黑便200ml,BP110/70mmHg,P90次/分。问题5:此时应采取的处理措施是()
A.急诊胃镜
B.三腔管
C.急诊上消化道造影
D.生理盐水灌肠
E.继续非手术治疗
F.手术治疗 -
多项选择题
提示:每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg,2次/日。问题3:对该病人应用奥美拉唑的原因,正确的是()
A.病人诊断可能为消化性溃疡
B.病人诊断可能为急性胃粘膜病变
C.如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
D.如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑
E.奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
F.奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
G.奥美拉唑可降低门脉压力
